Ринопластика

Показания к ринопластике

Операция ринопластика (пластика носа) показана при наличии дефектов врожденного или приобретенного характера, а также с целью восстановления функции носового дыхания.

Часто эстетическая ринопластика сочетается с септопластикой - пластикой носовой перегородки. В ходе риносептопластики пациент получает не только привлекательный, но и здоровый нос. Удаление горбинки, ринопластика большого носа, коррекция кончика и ноздрей – по цели проведения существует несколько видов ринопластики. К основным методам пластики носа относятся открытая и закрытая ринопластика.

По статистике наиболее частыми пациентами пластических хирургов становятся женщины. Многие пациенты интересуются: «Со скольки лет делают ринопластику?» Вопрос спорный и требует рассмотрения каждой отдельной ситуации. До 18 лет проведение ринопластики не рекомендуется, так как до этого времени продолжается развитие скелета, костных и хрящевых тканей. При проведении пластики носа в этом возрасте результат ринопластики со временем может измениться и иногда не в лучшую сторону. Однако если причиной проведения ринопластики являются функциональные нарушения носа, то при согласии родителей операцию (септопластика) можно провести до достижения 18 лет.

Противопоказания к ринопластике

Наличие некоторых факторов может стать причиной отказа в проведении ринопластики. Речь идет о противопоказаниях, связанных с состоянием здоровья человека:

• Сахарный диабет;
• Инфекционные и вирусные заболевания в стадии обострения;
• Воспаления в области носа;
• Эпилепсия;
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• Заболевания печени и почек;
• Онкологические заболевания;
• Аллергическая реакция на анестезию;
• Нарушение системы свертываемости крови;
• Расстройства психики.

К противопоказаниям также относится беременность и период лактации.

Подготовка к ринопластике

В период подготовки к ринопластике пациент должен бережно относиться к состоянию своего здоровья. Желательно отказаться от употребления алкоголя и курения, приема некоторых медицинских препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Комментирует Кобулашвили Т.Г. (к.м.н., ринохирург):

«Есть ряд заболеваний, при которых мы не будем проводить ринопластику. Нам важно, чтобы пациент пришел здоровым в клинику и здоровым из нее ушел. Если есть какие-то сомнения - назначаем дополнительные обследования. Например, нельзя взять на операцию человека с тяжелым сахарным диабетом, почечной недостаточностью и т. д. Но, как правило, таким людям обычно и не до внешности, они больше думают о своем здоровье. Поэтому чаще всего, если человек пришел к нам в клинику и думает об эстетической операции — значит, скорее всего, у него нет серьезных проблем со здоровьем».

Перед операцией необходимо:
• Сообщить врачу о системных заболеваниях, аллергических реакциях на препараты и вредных привычках;
• Результатов анализов, назначенных Вашим врачом;
• За 2 недели до операции необходимо отказаться от приема аспирина и других препаратов, разжижающих кровь;
• Исключить прием алкоголя;
• Принять душ накануне операции и приехать в клинику в назначенное время, операция проводится натощак;
• Непосредственно перед операцией Вас посетит врач-анестезиолог, а хирург проведет необходимую разметку и в разных ракурсах сфотографирует нос до операции.

Комментирует Салиджанов А.Ш. (д.м.н., ринохирург):

«В Ваших же интересах за неделю до операции перестать штудировать Интернет, т.к. ничего позитивного Вы там уже не найдете. И если у Вас остались сомнения, лучше их развеять, задав вопросы врачу. В случае если сомнения перевешивают Ваши желания, задумайтесь, готовы ли Вы к операции».

Подготовка к ринопластике: моделирование

Желание изменить внешность – это лишь первый шаг на пути к обретению идеального носа. Популярный способ визуализации результата ринопластики – компьютерное моделирование – позволяет пациенту оценить будущий результат, а хирургу помогает выстроить верную тактику проведения операции с учетом пожеланий пациента.

Компьютерный прогноз благодаря своей показательности помогает максимально найти общий язык пациенту и хирургу.

На конечный результат ринопластики также влияют:
• возраст пациента;
• тип кожи;
• анатомия носа;
• антропометрические особенности лица;
• индивидуальные особенности регенерации тканей.

Все эти аспекты влияют на конечный результат, реабилитационный период после ринопластики и то, сколько заживает нос по времени. Перечисленные аспекты не подконтрольны пластическому хирургу, однако перед операцией врач тщательно оценивает все риски и тщательно продумывает тактику проведения пластики носа.

Реабилитационный (послеоперационной) период после ринопластики

Чтобы разобраться в том, сколько длится восстановление (реабилитация) после ринопластики, нужно понять специфику операции. В ходе операции травмируются костные и хрящевые структуры, поэтому восстановление после ринопластики всегда сопровождается определенными последствиями. Сине-фиолетовые гематомы под глазами, отеки, осложненное носовое дыхание в первые дни после операции – признаки, знакомые каждому, кто перенес ринопластику.

Ринопластика: сроки восстановления

Все эти особенности в целом создают пугающий образ реабилитации после ринопластики, однако это временные трудности, которые исчезнут в ближайшие 2 недели. То, сколько заживает нос после ринопластики, во многом зависит от Вас самих. На консультации хирург обязательно предупредит Вас об особенностях восстановления после ринопластики и даст все необходимые рекомендации на период реабилитации.

Осложнения

Отеки и синяки после ринопластики относятся к временным осложнениям раннего реабилитационного периода. Они являются нормой и в ближайшие недели, как правило, пропадают. Однако есть осложнения ринопластики, которые требуют скорейших действий или даже повторного хирургического вмешательства.

К ним относятся:
• Инфицирование;
• Внутричерепные осложнения;
• Перфорация носовой перегородки;
• Абсцесс перегородки носа;
• Некроз тканей;
• Нарушение функции носового дыхания;
• Атрофия хрящевых тканей носа.